Capítulo 1.- Proteger, Avisar, Socorrer y el 112 en accidentes

Capítulo 2.- En caso de emergencia, ¿le quitamos el casco?

Capítulo 4.- En caso de emergencia: lo que podemos hacer

Capítulo 5.- En caso de emergencia: acciones excepcionales 

Cuando tratamos si había que quitarle el casco a un motero o ciclista que hubiera sufrido una caída, abrimos la puerta a las dudas sobre cómo socorrer a los heridos, lo que constituye el tercer paso del protocolo PAS que explicamos al iniciar este especial sobre cómo actuar en caso de emergencia.

De hecho, hay una buena lista de acciones que sí que podemos realizar cualquiera de nosotros en el auxilio de las víctimas. Y no se trata de hacer de médicos aficionados ni tampoco de imitar lo que podamos haber visto en las películas. Ya apuntamos en entradas anteriores que nadie está obligado a hacer algo para lo que no está preparado; no se trata de inducir a nadie ni al pánico escénico ni, por el lado opuesto, a que lleve a cabo acciones temerarias. Por el contrario, se trata de que todos tengamos muy claras algunas pautas sobre lo que no se debe hacer y sobre lo que sí se puede hacer.

Abordaremos esas acciones que, buscando voluntariosamente el socorro de las víctimas, pueden contribuir a empeorar la situación y que, por tanto, no deberíamos llevar a cabo nunca en una situación de emergencia.

No mover al herido.-
Una de las principales máximas en la atención a las víctimas de un siniestro vial consiste en considerarlas como si siempre estuviéramos ante heridos con politraumatismos hasta que los profesionales sanitarios descarten este extremo. Por lo tanto, hay que evitar mover a los heridos salvo que haya riesgo de muerte, como sucede en el caso de un incendio o de una parada cardiorrespiratoria, por ejemplo.

Hay que poner énfasis en que no hay que sacar a una persona del interior de un vehículo como norma general, ya que después de la colisión el herido ha quedado en una posición estable y al manipularlo podemos romper esa estabilidad, incluso ocasionándole daños en la médula espinal o, sin llegar a esos extremos, si al moverle una pierna gravemente fracturada seccionamos una arteria y al evolucionar la lesión hay que acabar amputándole la extremidad al herido.

Es mejor practicar la evaluación y socorro del herido dentro del vehículo hasta que llegue la ayuda de los profesionales, que quizá opten por excarcelar al herido seccionando el vehículo y elevando a la víctima con medios mecánicos. De hecho, en estos casos los mismos equipos sanitarios siguen el PAS, dejando que sean primero los bomberos quienes aseguren rápidamente la zona para trabajar posteriormente con las víctimas.

En líneas generales y a no ser que se tema por la vida de la víctima, si hay alguien que tenga que movilizar al herido, mejor es que sean los equipos de emergencia. Como vimos al hablar de la extracción del casco, cuando los auxiliadores manipulen a la víctima será porque ellos son plenamente conscientes de lo que conviene en cada caso y además han ensayado los movimientos necesarios en muchísimas ocasiones, en equipo y bajo supervisión.

No administrar ni extraer nada del herido.-
Del cuerpo de un herido no debe salir ni entrar nada a manos de personas inexpertas. Eso incluye que nunca debemos darle bebida ni mucho menos comida o medicamentos, pero también quiere decir que no debemos extraer nada que se haya clavado en el cuerpo o en la cabeza del herido, por mucho que la víctima lo implore. Lo estaremos haciendo por su bien. Si le damos algo que deba ingerir podemos estar dificultando las medidas médicas posteriores, como la intubación, y si extraemos algo que se haya quedado clavado podemos ocasionar una hemorragia severa.

Por otra parte, en el lugar de un siniestro las cosas suelen estar sucias. El asfalto, la tierra, los restos polvorientos y chamuscados del vehículo… todos esos elementos pueden causar infecciones en las heridas de la víctima. Por lo tanto, un principio de oro será no tocar directamente las heridas de una persona que haya sufrido una colisión.

Como vemos, las cosas que por norma general no debemos hacer se enmarcan en una idea general de respetar la situación del herido hasta que lleguen los equipos de emergencia. De ahí que sea tan importante que sigamos el protocolo PAS, ya que si no nos hemos protegido a nosotros mismos ni hemos protegido la zona, ¿cómo garantizamos que no nos arrollará un vehículo? Y si no hemos avisado al 112 ¿quién vendrá a ayudarnos? El socorro a los heridos debe ser siempre algo muy matizado, de manera que nada de lo que hagamos contribuya a empeorar la situación.

Pero para que nadie se vaya con la idea de “buf, entonces mejor no hacer nada”...
Hay cosas que sí que podemos hacer en caso de emergencia, que van a contribuir a no empeorar la situación y que, además, pueden ayudar a que todo salga de la mejor manera posible, dadas las circunstancias.

Idea y redacción original: Dr. Josep Serra